A posição prona é uma posição do paciente usada durante procedimentos cirúrgicos que fornecem acesso cirúrgico aos aspectos dorsais do corpo do paciente. Na posição prona, o paciente é posicionado de bruços com a cabeça em posição neutra, sem flexão, extensão ou rotação excessivas.Os braços do paciente devem ser abduzidos a menos de 90 graus com os cotovelos flexionados e as palmas das mãos voltadas para baixo para manter o alinhamento neutro dos braços e pulsos. Alguns procedimentos comuns que são realizados enquanto o paciente está em decúbito ventral incluem cirurgias de coluna e pescoço, neurocirurgias, cirurgias colorretais, cirurgias vasculares e reparos de tendões.
QUANDO VOCÊ COLOCARIA UM PACIENTE NA POSIÇÃO PRONA?
A posição prona é frequentemente usada para cirurgias de coluna e pescoço, neurocirurgia, cirurgias colorretais, cirurgias vasculares e reparos de tendões. A posição prona produz aumento da capacidade residual funcional e alterações na distribuição tanto da ventilação quanto da perfusão pulmonar.
Ao posicionar um paciente em decúbito ventral, a equipe cirúrgica deve usar práticas e diretrizes seguras:
- Use suportes torácicos que se estendam da clavícula até a crista ilíaca
- Certifique-se de que a mama, o abdômen e os órgãos genitais estejam livres de pressão
- Acolchoe os joelhos do paciente
- Elevar os dedos dos pés do paciente da cama com acolchoamento sob as canelas
- Use um posicionador facial quando a cabeça do paciente estiver na linha média
- Evite a pressão direta nos olhos do paciente
- Certifique-se de que uma maca esteja sempre prontamente acessível para reposicionar o paciente da posição prona para a posição supina se a ressuscitação cardiopulmonar for necessária
Como em todas as posições cirúrgicas, a equipe cirúrgica deve estar ciente dos riscos para o paciente na posição prona. A face do paciente deve ser monitorada quando em decúbito ventral. A pressão deve ser mantida longe dos olhos, bochechas e orelhas do paciente. No mínimo, quatro pessoas devem estar disponíveis ao virar um paciente em decúbito ventral e tanto o carrinho quanto a mesa da sala de cirurgia devem estar trancados.
VANTAGENS DA POSIÇÃO PRONA
A posição prona oferece acesso cirúrgico aos aspectos dorsais (posteriores) do corpo do paciente, como coluna, pescoço e ombros. A posição prona produz aumento da capacidade residual funcional e alterações na distribuição tanto da ventilação quanto da perfusão pulmonar. Isso leva a uma melhora na correspondência ventilação/perfusão e, consequentemente, uma melhora na oxigenação.
Ao realizar a cirurgia em decúbito ventral, deve-se tomar cuidado para proteger a cabeça, cotovelos, tórax, joelhos e pés. Hemorróidas são propensas a ocorrer na posição propensa. projetamos um apoio de cabeça para posição propensa e almofada de braço, uma almofada de peito para posição propensa, uma almofada de mesa de tratamento côncavo e uma almofada de posição multiuso.